具体的な内容といたしまして、町内で高齢者が自主的に集まり、いきいき百歳体操を実施している通いの場を保健師や管理栄養士が訪れ、フレイル予防のための食事について、また健康教育などの相談を行いました。令和３年度の実績といたしまして、６か所で５９名の参加がありました。本事業は、令和４年度も引き続き実施を行っております。
原則それぞれが加入されている医療保険による健診等を受診されていると思いますが，議員御指摘のとおり，体調管理も自立への重要な要素であることから，相談内容により，健康面での不安や悩み等の訴えがある場合などにつきましては，保健センターで毎月１回，また，総合福祉センター，芝田多目的研修センター，コミュニティーセンター新開会館，児安，立江，櫛渕，坂野，和田島の各公民館で，２か月に１回実施をしております，市の保健師
そして，市内の公民館８か所と保健センターにて，年間６０回程度になりますが，医療専門職である保健師や管理栄養士によりまして，血圧，尿検査から健康相談を行いまして，必要な方は医療機関受診や包括支援センターなどの介護予防の事業につなぐことを計画しております。
◯ 牛田人事課長 現在，本市の会計年度任用職員の給与におきましては，保育士や保健師などの専門職のほか，国等の補助事業の対象となる会計年度任用職員につきましては各課の事業予算として，それ以外の一般事務職の会計年度任用職員につきましては人事課の一般管理費に予算計上いたしております。
加えて、子育て世代包括支援センターひだまりでは、保健師または助産師が妊娠中から子育て期まで継続した相談支援を実施しております。事前予約していただくことで育児の仕方や沐浴方法の説明、身体計測、個別相談など落ち着いて受けることができるようになりますので、ぜひご利用いただきますようお願いいたします。
◎長寿社会課長（岡田匡範君） 介護予防につきましては、重要な施策といたしまして、今年度より保健師、管理栄養士等によります戸別訪問指導を医療と介護の連携作業という形で実施をしております。まだまだ元気な高齢者の方々と直接お会いして、今後も元気で楽しくいろんな施策を一緒にやっていただけるようにという形での指導を個別に行っております。
特にひだまり教室では、完全予約制で妊婦さんとそのご家族を対象に保健師や助産師による個別教室を受けることができるようになっております。実施内容といたしましては、妊娠中から産後にかけての体調管理や出産の経過についての知識、だっこや沐浴など育児方法を分かりやすくお伝えする教室となっております。健康や子育てに関する様々な相談にも対応しておりますので、ご活用いただきますようお願いいたします。
来所以外の支援例といたしましては，ＳＮＳを利用したオンライン妊産婦赤ちゃん健康相談を実施しており，今般のコロナ禍においても，外出に抵抗感を持たれている妊婦の方が，自宅で助産師や保健師と面接相談をすることができます。
また，人員配置の面では，妊娠や育児に関するきめ細やかな相談・支援を行うために，母子健康包括支援センターおひさまを設置するとともに，保健師等の専門職員を増員したほか，来月に開催を予定いたしております小松島逆風ハーフマラソンの円滑な事業実施に向けまして，スポーツ振興室に職員を増進し体制を強化いたしました。
私の参加するサロンにも、長寿社会課の保健師さんや徳島県栄養士会の管理栄養士さんが訪問されて、健康寿命の延伸等を目的とした食事指導をしていただきました。それがこれですけれど、こういうようにいつまでも元気で生き生きと日々の食事をパワーアップということで、これをそれぞれ個人個人に頂いております。
また、子育て世代包括支援センターひだまりでは、保健師または助産師が妊娠中から子育て期まで継続した相談支援を実施しています。事前予約していただくことで落ち着いて育児の仕方や身体計測、個別相談、パパ・ママ個別教室などを受けることができますので、ぜひご利用いただければと考えております。
障害のある人に対する市の相談窓口となる介護福祉課には，社会福祉士，手話通訳士，保健師などの専門的な知識を有する職員を配置しております。また，市での対応が難しい専門的な事案については，前段お答えいたしました，市が委託する３か所で対応しておりまして，専門の相談支援員が相談を受けることとなっております。
次に、相談窓口の設置や相談内容についてですが、現在、本市ではワクチン接種をためらう方からの相談を受ける専用窓口の設置はしておりませんが、健康増進課において、保健師等による面接や電話相談などを受け付ける体制を整えております。 これまでのところ、差別的な扱いに起因する相談は寄せられておりませんが、接種の進捗に伴い、ワクチン接種に係る差別的な扱いを受けた方からの相談が寄せられることも予想されます。
続いて、高齢者の保健事業と介護予防の一体的事業といたしまして、６か所のいきいき百歳体操を実施している通いの場に管理栄養士と保健師が訪問し、フレイル予防のための栄養に関する健康教育や個別指導を行います。訪問いたします団体の皆様にはご協力いただきますようお願い申し上げます。
続いて、高齢者の保健事業と介護予防の一体的事業といたしまして、６か所のいきいき百歳体操を実施している通いの場に管理栄養士と保健師が訪問し、フレイル予防のための栄養に関する健康教育や個別指導を行います。訪問いたします団体の皆様にはご協力いただきますようお願い申し上げます。
また，同ガイダンスでは，大会開催に当たり，感染症に関する施策の策定や意思決定を行う医師，保健師の参加を必須とする合議体の設置も求められております。当大会においても，小松島市医師会の御協力をいただきながら，新型コロナウイルス感染症対策推進課や保健センター職員で構成する小松島マラソン新型コロナウイルス感染症対策部会を設置したいというふうに考えております。
この特定健診の結果から、生活習慣の改善により生活習慣病の予防効果が期待できる方に対して、健康増進課の保健師や管理栄養士などが生活習慣を見直すサポートとして特定保健指導を実施しております。 後期高齢者医療制度の健康検査は、徳島県後期高齢者医療広域連合が主体となり、７５歳以上の被保険者の方を対象に、国保と同様の目的で実施していますが、対象者が全員ではありません。
この特定健診の結果から、生活習慣の改善により生活習慣病の予防効果が期待できる方に対して、健康増進課の保健師や管理栄養士などが生活習慣を見直すサポートとして特定保健指導を実施しております。 後期高齢者医療制度の健康検査は、徳島県後期高齢者医療広域連合が主体となり、７５歳以上の被保険者の方を対象に、国保と同様の目的で実施していますが、対象者が全員ではありません。
本市では、これまで中高年層のひきこもりに対する相談窓口は明確にはされておらず、訪問介護サービスを行う事業者から介護・ながいき課へ相談や保健指導の訪問で保健師や栄養士が把握した案件、また、生活保護の相談で来庁した際に把握した案件などは、それぞれの部署が県や関係機関と連携を取りながら対応を図っております。